Comment avoir une couverture santé/assurances adaptée à ses besoins ?
On l’admet volontiers : il est difficile pour un étudiant de comprendre ce qu’il doit protéger ou non, c’est-à-dire, sur quoi il doit être couvert.
Couvert = pris en charge = remboursé,.. pour faire simple !
Pourquoi la fac vous demande une attestation de Responsabilité Civile ? Pourquoi votre pharmacien vous demande votre carte de tiers-ayant ?
Allez on vous aide.
Si vous tombez malade, qui paye ?
La Sécurité sociale (la CPAM) vous rembourse la partie obligatoire.
Pour un médecin traitant, 16€55 sur les 26.50€ de consultation
Qu’est-ce que vous devez faire à la rentrée ? Normalement rien à part mettre à jour votre carte vitale. C’est le même fonctionnement que quand vous habitiez chez vos parents et étiez au lycée.
Vous pouvez suivre vos remboursements directement sur votre compte ameli.fr
Toujours si vous êtes malade, qui complète les remboursements de la Sécurité sociale ?
Pour être encore mieux remboursé sur votre consultation et n’avoir aucun reste à charge, vous avez une mutuelle : celle de vos parents ou la vôtre (ça fait partie des nouvelles étapes que vous pouvez tout à fait gérer seul). On parle aussi de « complémentaire santé ».
Vos remboursements dépendent de la formule choisie : plus votre cotisation mensuelle est élevée, plus vous êtes remboursé.
Pour cette même consultation chez le médecin traitant, la mutuelle vous remboursera tout ou une partie de ce qu’il vous reste à payer après le remboursement de la Sécu : 26.50 – 16,55 = 9,95 €.
Globalement vous n’avez aucune démarche à réaliser, les mutuelles se renouvellent tous les ans, on dit « tacitement ». C’est à vous de dire que vous voulez en changer.
Si vous êtes victime d’un accident, la mutuelle intervient ?
Dès lors qu’il s’agit d’un accident et non d’une maladie, votre assurance Responsabilité civile et Individuelle Accident Corporel entre en jeu, l’une ou l’autre selon si vous vous êtes fait mal seul ou si c’est vous qui causez un accident à autrui.
Les dépenses d’hospitalisation nécessaires à votre rétablissement sont prises en charge par l’assureur et non la mutuelle. Admission aux urgences, radiologie, nuitées à l’hôpital, vous n’aurez pas de prise sur les coûts, autant en avoir sur les remboursements !
Si vous deviez retenir une seule chose ? Vous devez souscrire à une mutuelle et à une assurance responsabilité civile avant d’avoir un problème. Après, c’est trop tard.
Il faut vous en occuper maintenant, cela ne va pas vous porter la poisse !
Vous avez tout compris et vous êtes prêt à en apprendre encore + ? https://smerra.fr/secu-mutuelle-on-fait-le-point